谈谈子宫功能性出血

正常的周期性子宫出血就是月经，它是卵巢激素对于子宫内膜周期性作用的结果。卵巢激素又受下丘脑垂体的支配，并相互制约。因此任何影响这一系统功能的因素都可以影响子宫内膜而导致异常出血。凡经检查无肿瘤‘炎症’妊娠或全身性疾病等，而又内分泌失调引起子宫异常出血，称为功能性子宫出血，简称功血。
功血最多见于青春期女孩和更年期妇女。青春期女孩的卵巢刚开始发育，尚未成熟，而更年期妇女的卵巢开始衰退。两者都可以使卵巢功能发生障碍，破坏内分泌的动态平衡，使激素水平不稳定而发生功血。
    正常的月经周期一般为28--30天。经期3--7天，出血量在第二日‘第三天最多，总月经量平均50--100毫升。患有功血妇女出血的特点是月经周期紊乱，经其延长，经量增多。因此往往月经周期不准，十天半月来一次，一来就淋漓不尽，血量时多时少，有时经期长达月余，有的患者还会发生大量流血。流血过多或时间过长，就会造成轻重程度不同的贫血，患者常脸色苍白，头昏眼花，周身无力，心跳气短，记忆力减退。有的发病时来势凶猛，流血如注，可导致休克。
    有的妇女患了功血病之后，思想负担很重，这是不必要的，应解除顾虑，树立信心。卵巢在大脑的调节下工作，精神状态不好是会影响治疗效果的。对青春期功血患者，常用较大剂量的雌激素功止血，血止后逐渐减少剂量。以后再用激素调整月经周期，使卵巢功能逐渐恢复正常周期性功能。更年期的功血患者，多用雄激素或孕激素，同时用些止血剂，必要时需刮宫止血。对顽固出血，久治不愈而影响身体健康的功血患者，若年龄已在40岁以上，可考虑作子宫切除术。当然严重的贫血者应及时输血，纠正贫血。中医根据临床分型，分别采用补气摄血，清热止血及活血止血的方法，有较好的效果。另外在出血期间，应避免精神紧张’过度劳累或剧烈运动，保证休息和睡眠，增加营养，这样可提高疗效，促进身体早日康复。