溃疡病出血可引起的临床症状

溃疡病出血可引起的临床症状:与失血量的多少及失血速度的快慢有密切关系。当出血50-100毫升时，即可出现黑便，出血达400毫升时，不但有黑便，而且可出现呕血及一系列失血的症状。持续大量出血可以导致血容量降低、贫血、组织缺氧、循环衰竭以及死亡。

　　(1)呕血与黑便：一般幽门以下出血或胃出血少者不引起恶心、呕吐，亦不发生呕血，只解黑便。如果出血量大，可引起恶心、呕血，如果血液在胃内滞留时间短，呕吐物则呈暗红色甚至鲜红色；如果血液在胃中停留时间长，氧合血红蛋白受胃酸作用变成正铁血红蛋白而呈咖啡色。胃内出血若末呕出，便排入肠道，形成黑便或柏油样便，出血量大、肠道蠕动快时可为暗红色血便。

　　(2)上腹疼痛及不适感：大多数溃疡病患者出血前上腹疼痛、发作或加剧，而出血后往往疼痛减轻或消失。

　　(3)血象变化：大出血初期，由于周围血管收缩与红细胞重新分布等生理调节，血红蛋白、红血球和血球压积的数值可无改变。在出血6-12小时后，由于组织间液体进入血循环，使血红蛋白(血色素)与红细胞稀释而数值降低。出血后白细胞增多常在1万以上，中性白细胞亦增加。