子宫肌瘤，被人们称为“妇科第一瘤”，天桥医院最近的一份临床统计资料表明，每3—4名育龄女性中就有一人患有子宫肌瘤，其中不孕发生率约为40％。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一，在30岁至50岁女性中发病率极高。主要是由子宫平滑肌细胞增生而形成，其确切的名称应为子宫平滑肌瘤。临床观察和实验结果证明，肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤，在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，而绝经后肌瘤逐渐缩小。
症状
由于肌瘤的大小和位置不同，大多数早期子宫肌瘤患者并没有什么自觉症状，很多患者被检出后根本就不相信，往往失去了宝贵的治疗时机。那么，如何近早发现子宫肌瘤的蛛丝马迹呢？
阴道异常出血：为最常见的症状，表现为绝经后阴道流血或月经异常，约占65.5％—78.2％，其中以周期性出血（月经量过多、经期延长或者月经周期缩短）为多；非周期性（持续性或不规则）出血占1／3。肌瘤所致出血量多的主要原因一是肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经时量多；二是肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多和出血过久；三是肌瘤粘膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；四是壁间肌瘤影响子宫收缩及绞钳血管作用，或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩，均致出血量多及持续时间延长；五是较大肌瘤可合并盆腔充血，使血流旺盛；六是更年期月经不调引起的出血。
腹部包块：多见于子宫肌瘤肉瘤变者。包块可迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大，外形不规则，质实偏软。
腹痛、腰酸、下腹坠胀：患者通常无腹痛，但当肌瘤蒂扭转时便会出现急性腹痛。常见症状是下腹坠胀、腰酸背痛等，经期加重。
阴道分泌物和白带增多：一般为浆液性，合并有感染时可为脓性，有恶臭。
下肢浮肿：若肿瘤较大，可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢浮肿。
另外，晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭等症状。
子宫肌瘤影响生育
24岁的小许最近流产了，而导致流产的原因竟是她肚子里的一颗子宫肌瘤。天桥医院妇科专家张丽医师说，子宫肌瘤在初发期毫无症状，然而它就像一颗定时炸弹，会随时给患者的身体带来伤害。
张丽说，子宫肌瘤可导致不孕与流产。因为肌瘤会阻碍受精卵着床，导致宫腔变形，使得胎儿无法正常发育。有关数据显示，子宫肌瘤患者自然流产率是正常人群的4倍。而更严重的是，子宫肌瘤还有可能发生恶变，威胁患者的生命。
早期对症治疗效果好
检查出患了子宫肌瘤也不必过分紧张，早期发现早期对症治疗，此病的预后还是很好的，癌变毕竟少数。
张丽说，子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、造成子宫的变形情况，是否保留生育功能等因素而定。如果肌瘤较小，无症状，也无并发症，一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤会自然萎缩或消失，只需定期（3—6个月）复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。
子宫肌瘤可以积极预防
首先，广大育龄妇女应重视自己的健康，养成良好的卫生习惯，保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大，若白带过多，应注意随时冲洗外阴；大多数女性都是在普查或因其他原因检查时偶然发现子宫肌瘤的，要养成定期进行妇科检查的好习惯，最好是每半年作一次B超或妇科检查；如果发现子宫肌瘤，一般应3—6个月复查一次，肌瘤增大较明显，出血严重，要及时治疗；在经期及产后要特别注意保养，严禁房事，保持外阴和阴道清洁；尽量保持心情舒畅，情绪稳定，减轻来自工作，学习，生活中的各种竞争压力，切忌忧思烦怒，学会自我调整；注意保暖，避免受寒，尤其是淋雨。
其次，由于人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数；年龄较大的妇女，或已绝经的妇女又出现阴道流血，应提高警惕；服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险，要根据医嘱合理使用雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。
另外，妇女的饮食要富于营养，合理搭配，宜清淡，易消化，多吃含蛋白质、维生素的食物，如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血；忌食辛辣生冷刺激性食物，保持正气充足，气血顺畅，机体健康；心情愉快是非常重要的事情，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生。湖南省疾病预防控制中心主任医师 谷峰
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