甩开强迫（２）

2．专业治疗

　　如果您的强迫症已经严重到影响正常的日常生活，不妨考虑一下专业治疗。根据精神医学的发展，目前可以治疗的方法有：

　　●心理治疗：解释性心理治疗为治疗的手段之一

　　要冷静分析患者人格特点和发病原因，包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因，应树立必胜信心，尽力克服心理上的诱因，以消除焦虑情绪。认真配合医生，找出心理因素，进行系统心理治疗或药物治疗。

　　要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进，并持之以恒，不断总结成功的经验，同时多参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的"兴奋灶"去抑制病态的兴奋点。

　　采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去"中和"，要带着"不安"去做应该做的事。有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。

　　注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。

　　对于有此症状的病人，可以试用这样的治疗方法：把病人置于严密监护下，当病人欲进行强迫动作或思维时，家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力，以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理，给病人以鼓励。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激，一方面阻止症状的出现，一面使刺激逐渐升级。实践证明，经多种治疗无效的难治病人，大多数用此法能获得好的效果。

　　对于强迫观念者，当强迫观念一出现，即用声音干扰，效果也较满意。

　　家属对病人应有一个正确的态度，不要过分担心，尽量避免跟病人讲大道理，尤其不能追根究底。对病人提出的问题，最好按常识给予答复，说一遍即可，无需重复。

　　●药物治疗：可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗（请遵医嘱）

　　①氯丙咪嗪：对强迫症状有较好的疗效，同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150～300mg/日，分2次口服。开始用时剂量宜小，逐渐加量。

　　②氟西汀(百忧解)：对强迫症状有较好疗效，氟西汀的治疗量为20～80mg/日。

　　③氯羟安定：对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1～2mg/日。

　　单纯的西医治疗副作用大、时间长，且容易出现阶断症状甚至椎体外系反应，有的甚至需要终身服药，严重损伤肝肾功能；提倡中医疏肝益肾健脾，宁心安神，调理气血，平衡阴阳；治疗与调理相结合，增强人体免疫力，改善人体生物节律，提高细胞活力的作用，改善脑组织的营养状态，消除神经细胞因能量消耗而产生的功能紊乱，降低大脑皮层的病态兴奋性，加强内抑制，镇静，，调节机体的功能,辨证施治，达到标本兼治的目的。

　　●精神外科治疗

　　对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者，可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等，对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助。但这种治疗方式要求的专业性较强，须谨慎对待。

　　由于强迫症与心理、社会因素有非常密切的关系，心理压力过大，情绪长久地处在紧张状态，个性上的某些缺陷等等是引起此症的主要原因，因此，对强迫症的治疗一般采取以心理治疗为主的方式，并遵医嘱配合一些药物。但无论是心理还是药物治疗，都需患者的配合。患此病千万不能讳疾忌医，以免延误最佳治疗时期，导致病程延长痛苦加深。