主观性耳鸣的知识

主观性耳鸣

　　主观性耳鸣系指在无声源的条件下仅患者本人能听到耳鸣声检查者听不到又称自觉性耳鸣或非搏动性耳鸣

　　()器质性因素

　　.外耳道阻塞病变 中耳急慢性炎症镫骨固定等耳鸣多呈低调与耳聋程度不致

　　.内耳感受器病变和听神经损害 听毛细胞受刺激而引发异常的　　听觉信号可能是产生耳鸣的最主要的原因毛细胞的激惹状态(去极

　　化)可因短暂的缺氧而诱发出现早期或过性耳鸣如毛细胞变性以及听纤毛与盖膜接触不良则可出现持久性耳鸣如为局限性毛细胞损伤耳鸣的性质接近于纯音

　　耳蜗神经纤维如受到机械性刺激可直接作用于神经细胞而引发异常的神经脉冲引起节律性耳鸣

　　在正常情况下耳蜗的传出通路具有调节神经传导的作用该束的任何障碍亦可引起耳鸣常见于脑干的缺血性疾病

　　()到神经反射因素

　　.鼓室神经丛反射 由于鼓室神经丛属于中枢神经丛通过舌咽神经叉神经及颈动脉交感神经纤维的联系接受兴奋刺激后向中枢额上回传导形成耳鸣

　　.内脏慢性病眼 内听动脉的血管运动神经纤维来自颈下神经节与第神经节融合为星状神经节通过迷走神经与腹部脏器发生联系因此内脏产生神经冲动可引起内耳血管痉挛性收缩或扩张改变内耳的血液供应引起耳鸣

　　.神经精神因素 神经官能症自主神经功能紊乱等引起的耳鸣产生的机理尚不太清楚