据调查,耳鸣和听力损失与职业及性别的关系见表3-3,结果显示37%耳鸣患者和48%的耳聋患者被保健医生转到医院就诊,与耳聋比较,耳鸣患者较少咨询医生,也较少转到医院就诊。
因为大部分(80%)耳聋患者伴有耳鸣,所以认为耳鸣是耳聋的先兆或者是耳聋的结果。主诉耳鸣者大部分伴有听力下降(80%),仅有少部分人无听力下降,常规纯音测听曲线正常,但如果用高频测听或伴倍频测听仍会发现不同程度的听力损失。因此认为,一旦耳鸣,就意味着听觉系统存在某种程度的损害。
专家认为,耳鸣的主要伴随症状是较坏耳的高频听力和噪声中言语分辨率下降,主要诱因是耳溢液、儿童时期的慢性化脓性中耳炎史、慢性分泌性中耳炎史。
专家也认为耳溢液者发生耳鸣的几率远高于无耳溢液者,如果有慢性化脓性中耳炎或耳溢液则患者更易患单侧耳鸣,如果无慢性化脓性中耳炎或耳溢液则单耳或双耳耳鸣发生率基本相同。耳鸣严重程度与听力损失程度密切相关,听力损失较轻,耳鸣厌烦程度也较轻,全聋后耳鸣厌烦程度很重;高频听力损失越重,耳鸣厌烦程度越重,耳鸣发生率在传导性耳聋、混合性耳聋、与感音神经性耳聋无明显差异,在老年人有听力损失的人,其耳鸣发生率比无听力损失者患者高3倍。
虽然耳鸣与听力损失有关,但仍有一部分耳鸣患者没有明显的听力损失,8%的耳鸣患者听力基本正常。
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