梅尼埃病的诊断与鉴别：症状齐全.检查结果相符者可确诊、多数情况需要全面系统的收集病史，仔细客观的综合分析：首先要排除头重脚轻.眼前发黑。头脑不清。神志恍惚以及晕厥等与眩晕无关的症状。排除动脉硬化，高低血压等心脑血骨疾患与颈椎疾患;甲状腺功能低下等内分泌疾患;脊髓痨，蜀黏性红斑等本体感受系统疾患;属光不正。眼肌功能紊乱等视器疾患，其后要特别注意区别中枢性与周围性眩晕。最后还要与下列常见周围 性眩晕疾病相鉴别，只有如此方可做出较准确的诊断。
1.前庭神经元炎(vestibularneuronitls) 可能同病毒感染所致。临床上以突发眩晕，向健侧的自发性眼震，恶心、呕吐山特征。前庭功能减弱而无耳鸣和耳聋。有自愈倾向，但亦可转变为位置性眩晕。痊愈后极少复发。
2.位置性眩晕(poskional vertigo) 系在特定头位或头位变换时发生的眩晕，伴引眼震(称位置性与变位性眼震)而无耳鸣与听力障碍。临床上区分为中枢性与周围性：前者的眼震无潜伏期。持续较久，反复检测不疲劳。但方向可能改变;后者眼震有潜伏朗，持续时间较短，重复检查方向不变，但很快消火。
3.前庭药物中毒 有应用耳毒性药物的病史，眩晕起病慢，程度轻.持续时间长，非发作性，伴耳聋和耳鸣。
4.迷路炎 有化脓性中耳炎及中耳手术病史
5.突发性聋 约半数患者伴眩晕恶心。但极少反复发作。听力损害快而重，以高频为主，不波动。
6.Hunt综合征 常伴轻度眩晕，耳鸣和听力障碍，耳廓或其周围皮肤的带状疱疹与周围性面瘫有助于鉴别。
7.Cogan综合征 除眩晕，双侧耳鸣耳聋外。非梅毒性角膜实质炎与脉管炎为其特点，用固醇激素治疗效果显著，可资区别。
8.外淋巴瘘 蜗窗或前庭窗自发性，或继手术、外伤等之后的继发性外淋巴篓。除波动性听力减退外.可合并眩晕及平衡紊乱。可疑者宜做鼓室探查证实之。
9.颧骨横行骨折 常有严重眩晕，自发眼震，耳鸣、耳聋与面瘫。2—3周后可缓解而遗留位置性眼震与位置性眩晕
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