外耳道疖

外耳道疖为外耳道软骨部皮肤的毛囊及皮脂腺的局限性化脓性感染。

    病因及危险因素

    其致病菌多为葡萄球菌。常因挖耳损伤外耳道皮肤导致感染。

    症状表现

    外耳道疖患者耳痛甚剧，常影响张口、咀嚼及睡眠，重症者可有低热、便秘、周身不适。外耳道疖未穿破时，耳道内仅有微湿感；穿破后流出脓性分泌物，疼痛亦明显减轻。

    病人有张口受限，牵引耳廓、压迫耳屏时可加重痛感。故检查时动作要轻柔，以免加重病人痛苦。耳疖多见于外耳道软骨部前下壁，呈局限性充血肿胀，外耳道口因肿胀而变狭窄。疖肿成熟时，可见顶端有一黄白色脓点，重症者可有多个疖肿存在，可使耳后软组织肿胀，耳后沟消失，耳周围淋巴结可肿大且有压痛。

    治疗方法

    1.戒除挖耳恶习，防止污水入耳。

    2.中医治疗。中医认为，本病宜清热解毒、泻火利湿，方用五味消毒饮。对湿邪偏重者，宜加茯苓、白术、地肤子；以健脾利湿。

    3.全身应用磺胺类药物或抗生素，以控制感染：用镇痛剂以止痛。

    4.局部早期应用超短波透热治疗，常可使炎症顿挫。如应用在炎症的浆液期，有可能使炎症不经化脓而治愈。局部热敷有改善血液循环及止痛消炎作用。

    5.局部可用防腐消毒剂，加2%~5%石炭酸甘油、10%鱼石脂油膏，以小纱条或棉球浸之，松塞于外耳道内；或以8%醋酸铝溶液；局部湿敷。如疖未破，则应切开引流，消毒盾以小尖刀刺破疖肿顶端之脓点，切口不应超出疖肿范围。疖破后，应勤清洁外耳道，以利早愈。