鼻真菌病的临床表现有哪些

鼻真菌病分为四型：①非侵袭型：此型在临床上最常见。好发于上颌窦，单侧多见。患者鼻塞，流脓梯或脓血涕，头痛。全身症状不明显。②侵袭型：病程较短，可累积多个鼻窦。患者鼻腔前部常有坏死，坏死可波及鼻腔外侧壁，并可出现突眼、眼肌麻痹、视另减退、脑膜炎、脑脓肿，最后发热，颈项强直，昏迷乃至死亡。③曲霉菌瘤型：病程缓慢，上颌窦和筛窦内有肉芽组织及脓性分泌物，面部软组织隆起。④变态反应型：涉及多个鼻窦，常有鼻息肉和哮喘病史。虽经多次鼻窦手术，但鼻窦炎仍反复发作。

1.临床表现：鼻涕带血数月伴头痛等。2.真菌培养：Sabourand培养基培养1～2日，可见曲霉菌的菌丝生长。3.病理学检查：可见曲霉菌菌丝，偶见孢子。4.真菌涂片检查。5.影像学检查：鼻窦CT示窦腔模糊，有时可见钙化斑。侵袭型和曲霉菌瘤型可见骨质破坏。6.鼻内窥镜检：可见鼻腔或窦腔内有形状不规则的泥样团块。颜色如碳灰色、褐色等。7.上颌窦穿刺冲洗：冲洗液内可混有褐色或灰色豆渣样碎团块。