急性鼻炎

定义：急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症，本病具有传染性，俗称“伤风”或“感冒”。急性鼻炎主要由病毒感染引起，例如鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒等等，有1～3天的潜伏期，病程7～10天。主要症状是鼻塞、流涕，伴有轻度的发热、乏力、头痛、食欲减退。

    诊断：急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状，如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别，因这些病的开始，常先有急性鼻炎的症状出现，有“急性传染性鼻炎”之称，应予以注意。亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时，切忌用力擤鼻，以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。炎症亦可向下蔓延，发生咽喉、气管和肺的炎症。

    治疗：以支持和对症治疗为主，并注意防止并发症。鼻腔通气引流，以促进恢复。

    （一）全身治疗：卧床休息，宜多喝水，有便秘者可给予缓泻剂。患者应予以隔离以免传染他人。内服解热发汗药，如复方阿斯匹林，1～2片，每日3次；阿斯匹林，0.3～0.5，每日3次，或克感敏，1～2片，每日3次。中药以疏风解表祛邪为主，如桑菊感冒片和银翘解毒片等。合并细菌感染或有并发症时，就使用抗生素类药物。

    （二）局部治疗: 1．1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻，每日3次，以利通气引流。滴鼻法（图4-1）：①仰卧法：仰卧，头悬垂于床缘外，或肩下垫枕，头后仰卧，鼻前孔向上，每侧鼻腔内滴药3～5滴。②坐位法：坐位，头靠椅背并尽量后仰，然后滴药。③侧卧法：向患侧侧卧，头向下垂，滴药。2．针刺迎香、鼻通穴，或做穴位按摩。

    护理：

    1．急性鼻炎刚发病时，可以服姜汤或发汗药，让其出汗解表。治疗开始得越早越好。过时仅能做一些对症治疗。

    2．发热的病人应卧床休息，多饮水，以助解表。

    3．避免过分用力地从两个鼻孔同时揍鼻涕，否则因压力过大，分泌物进入耳咽管引起中耳炎，或副鼻窦炎。