血尿是怎样发生的?

小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时，如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个，或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万，而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。 

　　肾性血尿指来源于肾脏，是由于尿中红细胞变形而引起的。产生肾性血尿的肾脏疾病很多，有肾小球肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎等。一般来说，血尿病人肾脏病理改变较轻者，就有自然缓解或临床治疗痊愈的可能，但对于肾脏病理表现严重者，则必须引起高度重视，防止疾病进一步恶化。

　　正常成人24小时尿蛋白尿总量小于150mg，青少年可略高但不超过300mg/24h，当尿中蛋白总量超过300mg/24h而被检出时，即称为蛋白尿。这是肾脏疾病的常见临床表现。蛋白尿是慢性肾脏病人最头痛的问题，尿中蛋白的多少不仅与肾脏损伤程度有关，也是考量慢性肾脏病人病情进展的主要指标之一。正常人尿液含有极微量蛋白，常规检查尿蛋白呈阴性。但如果肾脏病变引起肾小球功能改变，导致肾小球滤过膜通透性增加后，可使肾小球滤液中的蛋白增多，超出肾小管重吸收能力，出现以白蛋白为主的蛋白尿。