慢性前列腺炎的病因及表现

一、病因：

目前较为明确的病因有以下几个：

(1)急性炎症病变严重或未予彻底治疗而转为慢性前列腺炎。

(2)急性尿路感染治愈后，残留慢性前列腺炎。

(3)全身其他部位病灶经血行感染影响前列腺，但较为少见。

(4)邻近病变经淋巴途径延及前列腺。

(5)性欲过旺前列腺充血，下尿路梗阻或炎症， 会阴及尿道损伤后诱发前列腺炎。其他如前列腺增生和前列腺癌时也可合并感染。其中后尿道炎症经直接蔓延引起慢性前列腺炎是细菌传播的主要途径。

二、临床表现：

慢性前列腺炎的症状表现多样化，且症状与炎症轻重不成正比，有些病人前列腺液中含有大量的脓细胞却无症状，而有些病人前列腺液检查正常或接近正常，但表现的临床症状却很重。

常见症状可以归纳为以下五类：

(1)排尿不适：可出现尿频、尿道灼痛，疼痛可放射到阴茎头部；清晨尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌，尿液混浊或大便后流白；严重时可出现小便终末血尿及排尿困难或尿潴留。

(2)局部症状：后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感，下蹲或大便时为甚。

(3)放射痛：前列腺或精囊有丰富的交感神经支配， 炎症发生时腺体内部张力增大，可刺激交感神经引起转移性腰痛，疼痛可以放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。表现为钝痛或坠痛。

(4)性功能障碍：由于本病病程时间长，患者思想压力大，部分病人可出现性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育。

(5)其它:慢性前列腺炎可并发神经官能症，表现为乏力、眼花、头晕、 失眠和忧郁。