子宫内膜异位症可否不治疗

不少子宫内膜异位症患者既不愿意接受手术治疗，也不想吃药，所以非常关心这种病如果不治疗会是什么后果，能不能自愈，会不会癌变。下面我们就来对这些问题进行逐一分析。

    首先说不治疗会是什么后果。可以明确地说，子宫内膜异位症如果不进行治疗，并不是所有人的病程都会持续发展，持续发展的病人只占三分之一，病情会越发展越重。另外约三分之二的人的病情会停留在某一个水平上，保持基本稳定。但是这个稳定只是相对的，或者说是暂时的，很可能现在是稳定的，但随着年龄的增大会突然发展起来。前面所说的那三分之一的人中，病情虽然在继续发展，但也可能会在某个年龄段又相对稳定下来。这种现象表明，子宫内膜异位症的发展情况是复杂的，与很多因素有关。因此最好的办法就是及时进行治疗，以免其发展带来更加严重的后果。

    再说子宫内膜异位症会不会自愈的问题。从子宫内膜异位症的发病机理来说，它是一种激素依赖型疾病，是靠着卵巢分泌的雌激素来生长和发展的。就此而言，切断雌激素的分泌，也就可以阻止子宫内膜异位症的发展，或者说就可以自愈了。因此也就可以说，对于进入更年期的女性来说，子宫内膜异位症完全有自愈的可能。这是因为更年期的妇女已经绝经，卵巢功能衰退，雌激素分泌水平很低，子宫内膜异位症也就失去了发展的可能。由此也就可以知道，对育龄妇女而言，就没有这种自愈的可能，因为育龄女性的雌激素分泌是旺盛的，用阻断或者破坏雌激素的正常分泌来治疗子宫内膜异位症是没有必要的，因此病情只能会逐渐地发展。

    最后说一下子宫内膜异位症会不会癌变的问题，这也是不少子宫内膜异位症患者最为关心的问题。为了说明这个问题，有必要明确一下子宫内膜异位症的三种临床分型。在临床上，根据异位病灶生长位置的不同可分为三种，一种是长在卵巢，又称为巧克力囊肿；一种是长在子宫里，叫做子宫肌腺症；还有一种是长在盆腔其他部位，形成的深度结节。对某一位患者来说，可能这三种类型都有，也可能只有其中一种或两种。三种不同类型发生癌变的情况是不一样的。对于第二种子宫肌腺症来说，是不可能会发生恶变的。如果是第一种，也就是巧克力囊肿的话，存在一定的癌变机率，约为0.5%。而结节型发生癌变的可能性更低，尚不到0.01%。因此，对子宫内膜异位症不要存有过多的担心，因为它发生癌变的总体概率也只在0.5%左右。但对于发生在卵巢的巧克力囊肿，有必要提高警惕，因为三种类型中它的恶变机会相对来说是最高的。一般来说，当出现或存在以下情况之一时，就应充分考虑可能发生恶变的风险，要及时检查和治疗。一是囊肿在不断增大，二是发现时囊肿就已经超过10cm的，三是经过B超检查证明囊肿有一部分是实性的，四个血液化验检查结果有异常改变的。