阴道前壁脱垂

阴道前壁脱垂主要由于耻骨宫颈筋膜及膀胱宫颈韧带过度伸张或撕裂所致。根据脱垂的部位不同，分尿道膨出与膀胱膨出。

　　正常时阴道前壁及膀胱主要靠耻骨膀胱宫颈韧带(筋膜)，阴道周围的粘膜以及围绕宫颈与主韧带相汇合的筋膜支托。在分娩过程中，当胎头通过阴道时，耻骨膀胱宫颈韧带与肛提肌的耻尾肌纤维均易被过度伸张，甚至撕裂。特别在第二产程，子宫颈口开全，膀胱充盈胀满，分娩或辅以的助产手术均可以损伤膀胱底部的支持组织，使之失去支持力量，膀胱逐渐由扩大的膀胱宫颈间隙向阴道前壁脱出。如果耻骨宫颈筋膜前部(支持尿道部分)亦受损害，则发生尿道膨出。尿道膨出往往伴有阴道前壁脱垂及膀胱脱垂，但阴道前壁脱垂不一定伴有尿道膨出。临床上轻者可无症状，重者感下坠，腰酸，自觉有肿物自阴道脱出，轻者不需治疗，配合体育锻炼即可;重者应做阴道前壁修补术。