妇科保健知识

    1. 青春期和月经期保健：青春期生理变化很大，随着全身发育，生殖器官亦逐渐发育成熟，此外，第二性征形成，显现女性特有的体态，随之月经来潮。除了生理上的变化以外，青春期少女思想常不稳定，故家庭和学校应注意其身心健康，并应加强有关月经及性知识教育。月经期全身及局部抵抗力降低，如不注意卫生，常易引起妇女疾病。经期应注意外阴部清洁，勤洗换会阴垫。经期不作坐浴、盆浴及阴道冲洗，不作不必要的妇科检查，并严禁性交。经期一般不作手术治疗。经期可照常参加工作，但应避免过重的体力劳动或剧烈运动，避免水田工作及寒冷刺激。

    2. 孕产期保健：妇女妊娠后体内发生很大的变化，为了保护母体健康，保证胎儿正常发育，及时发现及治疗产科并发症，减少难产，降低孕产妇及围产儿死亡率，必须做好孕产期保健工作。自孕三个月开始即应定期作产前检查，如发现异常情况应及时予以纠正，有条件的医院应设危妊娠门诊，对妊娠合并症进行及时和适当的治疗，同时要加强对胎儿宫内情况的检查，以期早期发现胎儿先天性畸形和遗传性疾病。若非特殊需要，孕妇用药需慎重，应注意其对胎儿的影响(见“孕产妇用药对胎儿、新生儿影响”)。 还应对孕妇给以孕期生理卫生、生活及营养指导，以加强孕妇的健康保护，促进胎儿发育。大多数产妇的分娩过程是正常的，但在分娩过程中若处理不当，随时可出现异常情况，以致影响产妇及新生儿的健康，甚至危及生命。故应大力普及新法接生，有条件的医院可开展电子分娩监护，以利对分娩方式作出决定，降低产妇及围产儿死亡率和产妇并发症，预防因产伤引起的妇科疾病。

    3. 产褥期和哺乳期保健：产褥期母体全身及生殖系统逐渐复原，乳腺开始分泌旺盛。产后需加强访视，并做好产褥期卫生宣教，预防产褥感染。产后六周作一次产后检查。乳母需增加热卡，蛋白质、矿物质和维生素的摄入。要注意乳房卫生，哺乳期用药亦需注意药物对乳儿的影响。要指导新生儿护理及喂养。哺乳时间过长可造成乳母生殖器官萎缩，尤其是产后月经未返潮者，且产后六个月后之乳汁已不能满足小儿生长发育的需要，故哺乳期不应超过一年。

    4. 更年期和老年期保健：更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩的一个过渡时期。因卵巢功能逐渐衰退，引起内分泌的暂时紊乱，有些妇女不能适应可产生一系列植物神经系统功能紊乱的表现，如阵热、出汗、急躁、甚至出现精神症状。随时间的迁延，当神经系统适应这种内分泌改变后，上述症状会自然消退。应加强更年期卫生宣教，使更年期妇女了解这时期的生理特点，以便正确对待。症状严重者，应于以治疗。绝经期生卵巢功能进一步衰退，各器官功能低落，进入老年期，此时期整个机体发生老年性改变，生殖器官亦逐渐萎缩，易发生老年性阴道炎、老年性子宫内膜炎、骨质疏松等老年性疾病。更年期及老年期又是癌肿好发年龄，尤其是生殖器肿瘤，故应加强时期保健工作，定期作妇科检查及防癌检查，以期早诊早治。

     5. 婚前检查及婚姻卫生指导：妇女结婚后即进入一个新的生活，婚姻是否美好，不但关系到妇女本人的身心健康，也可以影响到所生的第二代。因此，夫妇双方在婚前应经过婚前检查，证明没有不宜结婚的生理缺陷或疾病，不是近新，才可结婚。同时有关性卫生方面的指导。  

    6. 计划生育指导：生育虽是生理现象，但若生育过多或过密，必会影响母亲健康、工作和学习，也不利于儿童的成长，故提倡计划生育。每个妇女保健工作者必须认真地做好计划生育宣传，普及计划生育知识，提倡晚婚，并落实每对育龄夫妇的计划生育措施，针对不同对象推广安全有效的节育措施

    7. 妇女劳动保护：妇女除在生殖器的构造和生理上与男子有很大的不同外，在其他方面如心肺等脏器及肢体在构造和生理上也与男子有不少差异。因此，有的劳动适于男子，但对妇女常不是很适宜的，特别是妇女在某些特殊的生理时期(如经期和孕期)，没有一定的特殊照顾就可给妇女造成不良后果。妇女不宜长期取蹲式体位劳动，不宜负荷过重。从事生产内分泌药物的妇女，可能产生月经失调，应注意防护。凡接触有毒性物质或放射线物质的工种的女工，孕期及哺乳期可暂时调换工种，使其能脱离接触。