Salazar等报道在生育期的夫妇中1／5有暂时的不孕问题，最常见的原因是输卯管病变，近端输卵管阻塞占25％～30％。不幸的是常规检查输卵管通畅的方法常不能鉴别是输卵管充盈不足，输卵管痉挛还是输卵管阻塞，例如HsG。宫腔镜引导下输卵管插管，用腹腔镜直接观察输卵管染色通液，在诊断输卵管通畅，或确定部分或全部近端输卵管病变方面极为有用，能够对以上情况进行鉴别。
输卵管近端阻塞宫腔镜插管疏通既是诊断，又是治疗，优于HSG。一般应用#3Fr的硬质空心塑料导管，经宫腔镜的操作孔道，将尖端插入输卵管开口后，加压向内推进，疏通问质部阻塞，导管进入1～1．5cm即可，然后向管腔内注入稀释的美蓝液，根据注水的压力，速度，有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度，如同时联合腹腔镜检查，则可根据输卵管伞端美蓝排出情况判断之。疏通输卵管远端时，导管内需置人不锈钢导丝，并在腹腔镜监视下进行。Kedn’s技术是导丝疏通后再用球囊扩张。由于宫腔镜下输卵管插管的技术十分成功，宫腔镜引导下移植配子和胚胎也有了很好的发展。
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