专家谈宫颈糜烂的正确检查与治疗

（北京天桥医院 妇科诊疗专业 专家张丽）
宫颈糜烂是已婚女性的一种常见病发病率高，很多女性朋友都对宫颈糜烂有一定的了解。自然就对宫颈糜烂的了解有很多误区，特别是对疾病的认识和检查及治疗。

宫颈糜烂的慨述：宫颈阴道部鳞状上皮部分或完全被柱状上皮取代后，肉眼或阴道镜下见到颗粒状的红色区，称宫颈糜烂。它的本质是宫颈管内的柱状上皮在较高雌激素水平刺激下，过度增生而外延到宫颈外。如果没有并发感染，又无异常细胞和血管增生，应属于生理范畴。
宫颈糜烂主要症状：为白带增多，因病原菌、炎症的范围及程度的不同，白带的量、性状、色及味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色、脓性或带有血性，伴有息肉形成时易有不规则阴道出血或性交后出血。当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰痛、盆腔下坠痛及痛经等症状，每于月经、排便或性交时加重。检查时可见子宫颈有不同程度的糜烂、肥大，质硬，有时可见息肉、裂伤、外翻及囊肿等病变。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌很难鉴别，须做宫颈刮片，借助显微镜观察，必要时须做活检才能明确诊断。根据子宫颈糜烂面积的大小，可分为轻度、中度和重度糜烂。

宫颈糜烂主要检查手段是：窥器撑开阴道后肉眼观察、阴道镜检查、如怀疑有异常细胞增生可以配合刮片和TCT检查、有必要的应做病理检查。
宫颈糜烂的治疗：首先应该考虑的是分年龄段和生育问题，之后是疾病的程度问题（分轻度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内， 中度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3以内，重度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上）在专业妇科医生的指导下治疗选择药物治疗或物理治疗。宫颈糜烂的治疗比较简单治愈率高患有宫颈糜烂的女性不要过于当心。