治疗宫颈糜烂以局部用药为主。若宫颈糜烂较轻或炎症较浅者 ,宜采用局部药物治疗 ,如局部药膜敷贴或药液涂擦 ,可以获得较好的疗效。由于局部药物治疗需要进行多次 ,疗程较长 ,并且必须主医务人员来完成 ,因此 ,病人常常难以坚持 ,以致影响疗效。目前 ,临床上较常用的是物理疗法 ,如电烫、激光、冷冻、微波及红外线治疗等。物理疗法具有两个优点 :其一 ,疗程最短 ,一般只需治疗一次 ,病变浅者 3～ 4周即可治愈 ,病变深者 6～ 8周也可治愈。其二 ,疗效较好 ,一次治愈率达 70%～ 100%。
一般来说 ,宫颈糜烂的治愈率很高 ,特别是物理疗法后的治愈率更高 ,不易复发。据统计 ,复发率仅为 0. 4%～ 0. 5%。但是总有一些患者经多次治疗后仍未痊愈 ,或治愈后又反复发生 ,病人感到十分苦恼。那么 ,究竟是什么原因造成宫颈糜烂反复发生呢 ?可能与下列因素有关。
1 .年龄偏大 :据统计 , 30岁以下的妇女 ,宫颈糜烂的复发率较低 ;30岁以上的妇女 ,则复发率较高。
2.病变较重 :宫颈糜烂面积越大 ,复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女 ,治愈率较高 ,而且复发率低 ;重度宫颈糜烂的妇女 ,治愈率较低 ,复发率却随之增高。
3.治疗不彻底 :在激光、电烫或微波等物理治疗时 ,若治疗太表浅或范围太局限 ,未能彻底破坏糜烂处的病变组织 ,以致病变组织残留 ,可引起复发。
4.反复人工流产 :人工流产时 ,宫颈受到损伤。若反复人工流产 ,则宫颈多次受损 ,这也是造成宫颈糜烂复发的原因之一。
5.罹患性传播疾病 :我国性病患者逐年增多 ,如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等。这些病原体可侵入宫颈上皮细胞 ,引起宫颈炎症 ,导致宫颈糜烂。
6.局部免疫力异常 :有人认为 ,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌 ,将起一种特异免疫性侵犯作用。宫颈局部免疫反应的能力 ,随着性伴侣数的增加而成正比例增加。也就是说 ,有婚外性行为或过多性伴侣的妇女 ,也会促使宫颈糜烂的复发。
可见 ,为了减少宫颈糜烂的复发 ,患者除了积极配合医师做好定期复查、彻底治疗外 ,还要避免反复人工流产、婚外性行为以及预防性传播疾病。
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