尽管术前影像学和腹腔镜检查很有意义,而卵巢恶性肿瘤常被忽略。因此必须有严格的腹腔镜规范。
1.仔细检查囊肿,功能性囊肿是半透明的,良性囊肿表面光滑,无赘生物。
2.对侧卵巢,盆腔,前腹壁和横膈因为有恶性可能,也应检查。
3.进行腹腔冲洗,留冲洗液送检。
4.不刺破囊肿,在可疑部位取活检,进行冰冻切片病理学检查。
5.不要抽吸囊液,剥除或切除囊肿。
6.如果发生破裂,打开囊壁,检查内侧面,在可疑部位取活检。
7.如囊肿为功能性或不能切除时,通常取活检。
8.用腹腔镜标本袋取出囊肿,以减少恶性细胞在套管针穿刺部位种植的可能。
如术中诊断为恶性,最好在妇科肿瘤专家会诊之后,立即行开腹手术,以进行分期和治疗。
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