腹腔镜卵巢打孔的疗效

不同作者报道腹腔镜卵巢打孔治疗结果差异很大，这可能与病例选择，手术操作及术后克罗米芬或促性腺激素是否应用有关。文献报道的样本超过20例以上患者的治疗组的自然妊娠率见表23—4—1。术后妊娠率约37%-73%，。尽管术后患者对克罗米芬及促性腺激素的反应性增加，但妊娠多发生于术前对克罗米芬无抵抗的PcOs患者。妊娠大多数发生在手术后6个月以内。

　　1998年campo曾对1803例无排卵的Pcos患者行多因素分析研究，其中679人用剖腹卵巢楔形切除，720人用腹腔镜电凝打孔，322人用激光汽化，82人用腹腔镜卵巢多点活检，其治疗结果没有显著性差异，平均排卵率78.8%，累计妊娠率58.5%，流产率15.9%，双胎发生率2.1%，宫外孕发生率1.6%。作者在这一研究中还发现，手术后患者雄激素水平明显下降，促卵泡刺激素(FSH)水平增高，黄体生成激素脉冲幅度降低，黄体生成激素/卵泡刺激素(LH/FsH)比率倾向正常水平。1998年qslmaess通过观察卵巢电凝打孔术后上述激素的变化，证实卵巢可维持正常功能达20。