胸腰段棘上韧带损伤

1.病名：胸腰段棘上韧带损伤
2.病因：脊柱前屈时，棘上韧带处在弯曲脊柱的凸面，当脊柱过度前屈时，棘上韧带将负荷着巨大的挤压力，此时最易拉伤。如脊柱受到暴力扭曲或脊柱屈曲时受到来自纵轴方向的打击，棘上韧带就会受到急慢性损伤。日久，棘突顶部上下缘的出血，水肿等改变会逐渐机化而形成粘连，结疤，压迫了脊神经后支的内侧分支，因而产生顽固性疼痛。
3.主要临床表现及体征：①有损伤史或劳损史②腰背部中线疼痛。痛点明确局限，轻者酸痛，重者刀割样，可扩散到棘突旁③痛点表浅，压痛敏感，局限于棘突顶部或顶部的上、下缘骨面上④弯腰、平卧时疼痛加重，腰背部活动受限，拾物试验阳性。
4.治疗：棘上韧带损伤临床上较常见，但诊断多不清楚，通常采用针灸、推拿和理疗等方法治疗，疗效不佳，新鲜的损伤手法治疗效果较好，陈旧性损伤、针刀治疗效甚好。