髌下脂肪垫损伤

1.病名：髌下脂肪垫损伤。
    2.病因：此病发病多缓慢，由于膝关节的频繁屈伸活动面磨擦而引起。日久则使脂肪垫发生充血，水肿，肥厚，机化等改变，减弱或丧失其润滑关节，吸收震荡，减少磨擦，稳定膝关节的作用。不仅如此，损伤后疤痕和粘连反而加剧了脂肪垫与髌韧带的相互磨擦使髌韧带活动受到限制，而产生疼痛和活动受限。
    3.主要临床表现及体征：(1)有膝关节劳损史。(2)髌下脂肪垫处疼痛，即髌骨下，胫骨粗隆上，髌韧带后方疼痛，膝眼部肿胀，髌韧带后和两旁有压痛，膝关节过伸时髌下疼痛明显，膝关节屈伸不利，下楼梯时疼痛明显，关节不能伸直。(3)病人伸膝不全，当让病人充分伸膝时，则疼痛加重。(4)脂肪垫肥厚，两膝眼膨隆，有时出现卡阻现象或跛行。(5)嘱患者屈曲膝盖关节，令其迅速伸直，多不能完成，且引起髌骨下疼痛加剧。(6)过伸试验阳性，髌腱松弛压痛试验阳性。
    4.治疗：髌下脂肪垫损伤又叫髌下脂肪垫炎，其发病缓慢，是劳损所致，且都有逐渐加重趋势，此病在临床上多缠绵难愈，针刀治疗有很好的疗效。