1.病名:冈上肌损伤。
2.病因:冈上肌常因摔跤,抬重物或其他体力劳动,上肢突然猛力外展而损伤,严重者冈上肌键可断裂。急性损伤后或慢性劳损致冈上肌少量出血,渗出,机化,日久,伤处粘连,挛缩,结疤,另外,当肩关节外展至90度左右的范围时,冈上肌与肩峰肩韧带磨擦,更易造成积累性损伤,继而水肿,粘连,甚至造成肩关节外展受限。
3.流行病因:多发于50~60岁中老年人,体力劳动者多见,有急性外伤史或有慢性积累性损伤史的。
4.主要临床表现及体征:(1)肩外侧疼痛,胯骨大结节或肩峰下压痛。(2)肩关节外展活动受限,主动外展时症状加重,余各方向活动均不受影响。(3)当肩关节外展至60~120度时,可引起肩部疼痛,再上举则疼痛环节,是本病的特征。(4)病程长者,可见冈上肌萎缩。
5.放射性改变,X光线有时可见到岗上肌钙化表现。
6.治疗:针刀治疗与用于陈旧性冈上肌损伤,病程愈长,治疗效果愈明显。
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