前斜角肌综合症

1.病名：前斜角肌综合症
2.病因：(1)神经根受压迫或刺激.(2)神经肌支受累.(3)过度使用前斜角肌.(4)第7颈椎横突过长或有颈累的刺激压迫,引起前斜角肌痉挛或炎症。
3.流行病学：多发于30~40岁，无明显外伤史。
4.临床表现及体征：多单侧发病，下颈部前侧面疼痛或麻木，多放射至上肢尺侧，前臂和手的内侧以及第4.5指的疼痛和感觉异常，高举患肢可减轻疼痛，手指发凉，发紫或苍白。内检侧轻头或深吸气，打喷嚏，可使桡动脉搏动减弱或消失，并可使疼痛加剧，手逐渐显得无力，不能作精细工作，检查可见：(1)臂丛神经受压症状。(2)锁骨上窝较为饱满可能及隆起的包块，压之疼痛，并向患肢放射。(3)阿迪森试验阳性。(4)胯三头肌及反射减弱。
5.放射线改变：X线示第7颈椎横突过长，或横突外有游离的肋骨，也可无异常变化。
6.治疗。因C3~C8神经根受累引起的斜角肌痉挛，应先治颈椎病，肌肉本身病变所致的斜角肌收缩，可引膈神经阻滞，对顽固性斜角肌紧张，肥厚所致者针刀松解治疗。