1.病名:桡管综合症
2.病因:由于前臂长期用力做旋前、旋后,屈指伸指动作,可使局部软组织慢性损伤,腱弓处发生炎性水肿、结疤、粘连,或使腱弓肥厚、变性。周围软组织损伤牵拉腱弓或直接与骨间背侧神经粘连而引起症状。
3.流行病学:好发于男性
4.主要临床表现及体征:(1)长期寒冷刺激史、劳损史(2)拇指伸直、外展无力而呈垂直状,不能主动伸腕,可伴肘外侧疼痛(3)桡骨小头、桡骨颈部、肱骨外上髁内侧,尺骨旋后肌嵴部压痛。可有硬结或索状肿物,重压疼痛可向远端放散(4)伸肘位,作伸中指抵抗试验或前臂旋后抵抗试验,肘外侧疼痛或对抗无力(阳性)(5)桡管压迫试验阳性。
5.其它检查:肌电图检查,可见拇伸肌和指伸肌传导速度减慢,伸拇伸指肌出现纤维震颤,X线片可排除骨性病变。
6.治疗:一般保守治疗早期有效,晚期治疗则需要手术切除桡侧腕短伸肌弓,旋后肌弓等腱性结构方可取得较好疗效。以针刀为主治疗该综合征有其它疗法不可替代的优越性。
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