1.病名:桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。
2.病因:频繁的外展拇指,使肌腱在狭窄的鞘内不断地运动,磨擦,造成积累性劳损,腱鞘内壁不断肿胀,结疤,增厚而变狭窄,由于腱鞘内层不断结疤,在一定条件下和鞘内肌腱发生粘连,肌腱又受挤压,先是水肿,粗大,后被挤压而萎缩变细,致使功能障碍。
3.流行病学:女性和右侧居多,特别使常抱小孩的妇女易患此病。
4.主要临床表现及体征:①有明显急性损伤史或慢性劳损史②桡骨茎突处有明显疼痛和压痛。急性期伴有局部肿胀,慢性期可微肿,腕部活动无力,疼痛可放射至手指或前臂。(3)局部可扪及硬性结节,条索状物,压痛明显。(4)患手拇指屈曲放于掌心握拳,再向尺侧腕引起剧烈疼痛,称握拳尺屈试验阳性。
5.治疗:狭窄性腱鞘炎在指、跖、腕、踝等部位均可发生,但以桡骨茎突部发病较为多见,在腱鞘炎中以狭窄性腱鞘炎较为难治,普遍保守疗法难以奏效,应用小针刀治疗收到了法简效速的效果。
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