开放式痔切除术效果优于闭合式手术

结直肠疾病杂志上的一项研究表明，开放式痔切除术的疗效优于闭合式手术。

    土耳其Marmara大学医学院的Gencosmano gbreve博士指出，3期和4期需要采用痔疮痔切除术治疗，但采用开放式还是闭合式手术目前尚无定论。对两种手术方式的手术时间、麻醉药的用量、住院时间、并发症率、愈合时间等预后指数进行比较，有助于合理手术方式的选择。

    研究人员选取80例3期或4期痔疮患者，随机分入开放式手术组(A组，40人)和闭合式手术组(B组，40人)，采用St.Mark’s医院标准施行开放式手术，采用Ferguson技术实行闭合式手术，手术在全麻下进行。

    结果发现，A组的手术时间显著短于B组(分别为35±7分钟和45±8分钟，P<0.001)，其术中和术后第一天的止痛剂用量也显著减少(P<0.05)。两组的住院时间和术后休息时间相近，P>0.05。但是，B组的愈合时间短于A组(分别为2.8±0.6周和3.5±0.5周)。在平均为19.5月的随访期间(介于4到40个月)，仅B组一名患者发生术后并发症肛门狭窄。

    Gbreve博士认为，虽然开放式痔切除术术后愈合时间长，但起具有手术时间短、术后不适轻、并发症率低等优点，疗效优于闭合式手术。