妇女的肛门保护

一、为什么妇女的肛门病特别多
   
    俗称“十男九痔”，但实际上妇女患肛门病的比男人多。笔者1975年对江苏如东县农村四个大队肛门病调查结果表明男性患病率为44.78%，女性患病率63.29%，女性的患病率明显高于男性，所以妇女预防肛门病更为重要。
   
    妇女患肛门病多于男性原因是多方面的，主要有以下几条：①由于生理解剖的差别，妇女在盆腔内多一个子宫，挤压直肠，使直肠向后倾斜，所以直肠的弯曲度增大，大便通过时比男性慢，容易产生便秘；②妇女在妊娠期因胎儿增大压迫直肠，使直肠肛门的静脉血回流发生障碍，引起痔静脉曲张而形成痔疮；③月经和白带等分泌物经常刺激肛门部皮肤，引起慢性炎症，造成组织增生形成痔疮；④妇女在分娩后，由于腹腔空虚，使便意感变得迟钝，加上整天卧床，排便无力，造成排便困难，常常数日甚至一周无大便，使粪便在肠道中滞留时间过久而高度硬结，排便时使肛门受伤致病。
   
    二、月经期、妊娠期的肛门卫生
   
    1.经期保护 月经期由于经血的刺激和卫生纸的摩擦，可刺激肛门皮肤引起充血、瘙痒、疼痛或使外痔肿胀。所以要经常用热水外洗和热敷，改善血液循环，增加抵抗力。月经纸要用质地柔软、吸水性好、消毒的纸，以减少对肛门的刺激。并注意及时更换卫生纸。
   
    2.治疗疾病与休息 月经期要注意适当休息并及时治疗有关病变，如经期腹泻、经期咳嗽等。同时要保持心情舒畅，避免忧郁和急躁。少食刺激性食物，养成良好的生活习惯，值得注意的是经期便血，容易被月经掩盖，血从肛门流出往往误以为是经血而不及时治疗。
   
    3.妊娠期要预防便秘 妇女妊娠后期，由于胎儿增大可压迫直肠，使肛门直肠部的血液回流受到影响，同时也可引起大便秘结，这样不仅容易发生痔疮，而且可使原有痔核加重。所以对妊娠期的便秘要引起重视。
   
    妊娠期便秘的预防首先要注意生活调理，不宜吃过多的辛辣厚味之品，应多食新鲜瓜果和蔬菜等含纤维素较多的食物；其次要注意活动和卧床相结合，养成定时排便习惯，如发现大便干燥时要及时采取措施使大便软化、排出通畅。
   
    对妊娠期便秘的治疗不宜应用药性峻猛的泻药，特别在妊娠初期要禁忌。可以采用中药辨证治疗。中医对妊娠便秘的病因病机认为是素禀阳盛之林，孕后过食辛热厚味，以致大肠燥热，耗伤津液，则出现大便干结排出困难；或平素血虚，孕后血聚养胎，阴血更为不足，血虚津亏，不能滋润大肠而造成大便秘结；或情志抑郁，过度忧愁思虑，致肝郁气滞，久坐少动，再加胎体压迫，影响气机升降，使胃肠的消化、通降、传导功能失常而发生大便秘结。大肠燥热型者治宜清热润肠通便，方选润肠丸加减（阿胶、麻仁、黄芩、苏梗各10克、当归、黑芝麻各12克）；血虚津亏型者治宜养血润肠通便，方选润麻丸加味（当归、生地各12克，桃仁、枳壳各6克，麻仁10克、肉苁蓉20克，白芍15克）；胃肠气滞者治宜理气导滞通便。方选紫苏饮加减（紫苏、大腹皮、陈皮、当归各10克，党参、白芍各12克，甘草、川芎各6克）。
   
    另外对血虚津亏者可用生首乌单味制成丸药，每次服10克，每日口服1～2次。也可用黑芝麻炒熟捣碎，用白糖或蜂蜜分次冲服。
   
    4.热敷肛门 妊娠期每天要用热水清洗肛门，或用热毛巾热敷片刻，可以帮助和促进肛门部的血液循环、保持良好的肌肉弹性。
   
    三、产后早期软化大便
   
    大便秘结是引起肛门病的主要原因之一，妇女在产后最为常见的又是大便秘结，所以要特别注意预防。
   
    产后子宫收缩，直肠承受的压迫突然消失而使肠腔舒张、扩大；产后卧床休息，缺少活动，胃肠运动缓慢；产后饮食精细，食物残渣少；产后疏忽调理大便或孕期便秘未能治愈等都是引起产后便秘的原因。产后便秘大部分引起肛裂，造成排便时肛门剧烈疼痛和出血，因恐惧疼痛产妇不敢进食，直接影响产妇的健康。