福州盖山李女士近来苦不堪言,每遇如厕都如临大敌,原因就是每次排便都会有少量鲜红的血并伴随剧烈的疼痛,直到便后半小时方始减轻。听朋友说大便出血大多是痔疮引起的,李女士于是以为自己得了痔疮而求诊,经医生检查给她确诊为肛裂,而对于这个病,李女士和大多的读者朋友一样,都是知之甚少。
肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致,且多有感染。女性患者多于男性,如有便鲜血、撕裂样剧痛的应该考虑是肛裂。
肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛——忍便——便干——更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。
肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
医生说,对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯——这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。
对慢性反复发作的肛裂则适合进行手术治疗,传统方法如结扎、挂线、侧切等,目前多认为效果不理想,新的治疗技术尤其是以电脑肛肠治疗仪为主的微创治疗技术目前已替代传统手术,具有不开刀,不出血,治疗时间短(不住院),治疗彻底而避免复发的优点,解决了肛裂疾病治疗多年来的技术难题,可作为患者的首要选择。
对于预防肛裂和杜绝复发,医生支招:“因为肛门部位容易受损伤和发生感染,为了预防复发,患者应掌握以下保健方法:定时排便,防止便秘,使肛门避免因排便用力而受损;平时多吃蔬菜,尤其是青菜、菠菜、大白菜等富含粗纤维的蔬菜,禁吃辛辣、酒、咖啡、浓茶等刺激性食物;便后温水清洗肛门,并辅以局部按摩,这样能促进肛门局部血液循环,对预防肛裂和杜绝复发有重要作用。”

肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。发生部位……







































