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阴道炎的治疗方法

 更新时间:2006-9-21 11:55:22   来源: 本站原创  点击数:  

一、病情的分析判断

  正常健康妇女的阴道,有自然防御功能,它有一个酸性环境,能充分地让乳酸杆菌正常生长等,这些都足以自然地防病。如果这个防病体系遭到破坏(如幼女生殖系发育不成熟、更年期妇女及其他卵巢功能低下者),就容易发生阴道炎。

  常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及老年性(萎缩性)阴道炎三种。

  滴虫性阴道炎 由于滴虫的活动性很强,可以通过性生活、游泳池、浴池、衣物等传播,感染后有的不发病,但可以传播给他人。其症状是:白带增多,且呈泡沫状,略有腥臭的异常臭味,还有外阴瘙痒及疼痛。

  霉菌性阴道炎 多为白色念珠菌所引起,念珠菌存在于人的口腔、阴道、肠道三外黏膜上,互相感染而加速繁殖,阴道抵抗力低下时,即可发病。其症状是:白带很黏稠,并呈白色豆腐渣或小粘粒样的凝乳块,外阴奇痒。

  老年性阴道炎 由于更年期妇女内分泌功能缺失,阴道防御能力不足,故易于感染。其症状是:白带增多,呈黄水状,严重者为脓性,有瘙痒及烧灼感,有的还有尿频、尿痛等症状。

  二、处理方法   (一)滴虫性阴道炎   1.阴道放入复方甲硝唑栓一枚,如无栓剂,放入复有唑泡腾片或甲硝唑泡腾片一粒,共放7~10天。

  2.治疗期间为避免感染,应暂停性生活;丈夫也应口服甲硝唑片,每次0.2克,一日3次,共服7天。

  3.内裤及洗涤用具,均应每日煮沸3~5分钟。   甲硝唑是高效抗滴虫药,又称为灭滴灵。泡腾片可使药物深入至阴道黏膜皱折处,增强了杀灭作用。

  (二)霉菌性阴道炎   每日阴道塞入以制霉菌素为主的泡腾片或栓剂,如制霉菌素阴道腾片、栓剂,或含制霉菌素的复方甲硝唑栓剂、泡腾片。用2%小苏打(碳酸氢钠)液坐浴,每次20分钟,一日1~2次。治疗期间,暂停性生活。

  阴道霉菌是真菌的一种,而制霉菌素对其作用最强,使用泡腾片,也可使其作用更好的进入皱折处。其他抗真菌药如克霉唑、咪康唑等,作用均不如制霉菌素。酸性环境适于霉菌的生长繁殖,故用碳酸氢钠液坐浴,应每日注意坚持,不可忽略。

  为提高阴道酸度,用食醋加3倍水坐浴,或用1:5000高锰酸钾液(充分搅匀后用)坐浴或以之冲洗阴道,一日1次,连续7~10天。每日放入己烯雌酚片0.5毫克,连续7~10天。如有脓性分泌物时,涂以四环素可的松眼膏或红霉素眼膏。   以上提供的均为非处方药。

  三、您是不是应当去医院   1.滴虫性阴道炎应在每次月经后去医院检查阴道分泌物,连续检查3次。

  2.霉菌性阴道炎也需要在每次月经后去医院连续检查3次白带,3次阴性,才算是已治愈。

  3.老年性阴道炎的治疗前后,均应去医院进行妇科检查。特别是有出血的妇女,要进行细胞学的病理检查,看是否有癌变。

非特异性阴道炎的治疗

  如有全身反应,应卧床休息,注意营养。局部治疗的原则是:恢复阴道的正常酸硷度,根据病原菌使用抗生素乳剂或粉剂,方法:应用15乳酸或0.5%醋酸或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道,拭干后涂抗生素乳剂或9粉剂,第天一次,10天为一疗程。

阿米巴性阴道炎的治疗

  治疗原则以全身治疗为主,结合局部处理。

  常用药物有:

  ①盐酸吐根碱(emetini hydrochloridium),对阿米巴滋养体的杀灭作用最强,但对包囊的作用不肯定,毒性大,对心肾功能不全、年老体弱患者及孕妇等禁用。常用剂量为每天0.06g(1mg/kg),深部肌肉注射,连续6~9天为1疗程,重复治疗要在20~30天以后;

  ②卡巴砷,每次0.25g,每日2次,10天为1疗程;

  ③灭滴灵200~400mg,每日3次,10~14天为1疗程;

  ④鸦胆子(functus bruceae)对急性阿米巴有效,也可用于慢性患者及带菌者,口服鸦胆子仁10~15粒,每日3次,7天为1疗程。局部治疗:可将上述药物制成溶液作阴道冲洗,或制成粉剂及栓剂置入阴道,每日1次,共7~10天为1疗程。

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  • 文章录入:邱艳龙    责任编辑:邱艳龙 

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