不孕不育病因病理

不孕不育病因病理

　　从卵子生成到受精是极其复杂的生理过程，但必须具备三个条件：一是有正常的卵子;二是卵子与精子结合;三是受精卵着床。若其中任何一个环节发生障碍均可能影响受孕。

　　㈠排卵障碍：

　　1.中枢性因素;下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起月经失调，闭经，或无排卵性月经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调，或精神因素，过度焦虑，过度紧张等都可印象排卵。

　　2.全身因素：如重度营养不良，或过度肥胖，或饮食中缺乏维生素E，维生素A，维生素B等都可影响到卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病，如甲状腺及肾上腺的功能亢进或低下，重度糖尿病等都可能影响到卵巢功能而致不孕。

　　3.卵巢因素：先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合症，肿瘤，炎症以及子宫内膜移位等都可能影响卵巢派乱而致不育。

　　㈡影响卵子运行因素：输卵管炎症，子宫内膜移位引起输卵管粘连扭曲或疤痕挛缩，或先天性输卵管发育不良等都能影响卵子运行。

　　㈢影响受精卵着床因素：子宫发育不良，子宫内膜结核，子宫肌瘤，病原体感染，宫腔颈粘连等都能影响到子宫腔的改变而影响受精卵着床引起不孕。

　　㈣影响精子进入宫腔的因素：先天性无处女膜，阴道纵隔，无阴道：后天性阴道损伤后粘连，疤痕粘连等都可影响精子进入宫腔。严重的阴道炎可影响精子的活动力，缩短其生存时间而致不孕。

　　㈤免疫因素：精液在阴道内可作为一种抗原，被阴道或宫颈上皮吸收后，女方血液中产生抗体，使精子凝聚或使精子失去活动能力。